车祸的精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
1、侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；
过错作为民事责任的构成要件之一，对于侵权行为是否承担民事责任是至关重要的。
侵权人承担精神损害赔偿责任，须有主观上的故意或者重大过失。
侵权人只有在故意或者重大过失情况下实施侵害自然人人身权益或者侵害自然人具有人身意义的特定物造成严重精神损害的，才承担精神损害赔偿的责任。
区别故意和过失在精神损害赔偿中意义是较大的。
因为侵权人的过错程度一般与损害程度密切相联。侵害人的主观故意或过失对受害人所产生的精神损害有轻重之别，因此在确定损害赔偿额时将侵害人的主观过错程度作为一个重要的参考因素。
2、侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；
侵权人侵权的具体情节不同，可以反映出侵权人的主观恶意程度和社会危害性大小的不同。对受害人来说所造成精神损害肯定有所不同，应区分不同的情节，确定不同数额。
3、侵权行为所造成的后果；
在有些情况下尽管采用极其恶劣的手段，但尚未造成严重后果，可酌情减少赔偿金的数额。
4、侵权人的获利情况；
对于侵权人而言，如果其侵权行为获利较多，可酌情增加赔偿金数额。
5、侵权人承担责任的经济能力；
视侵权人经济能力的不同，酌定不同的赔偿金数额。
6、受诉法院所在地平均生活水平。
受诉法院所在地平均生活水平是确定赔偿金的重要因素。可视受诉法院所在地平均生活水平的不同，酌定该地区赔偿金的数额。
关于车祸的精神损害赔偿：
一、根据现有司法解释之精神，交通事故致人残疾(经伤残鉴定为十到一级)或者死亡的，赔偿权利人主张精神损害抚慰金的，法院都会酌情判决;
对于交通事故致人伤害不构成残疾的，法院原则上不支持精神损害抚慰金。
但是，如果赔偿权利人为老年人、残疾人、婴幼儿或孕妇等特殊人群的，即使赔偿权利人所受伤害尚不构成残疾，基于人道主义，法院一般会酌情判决精神损害抚慰金;但是，不会超过对交通事故致人残疾、死亡的精神损害抚慰金。
二、对于交通事故造成的财产损失，能否主张精神损害抚慰金？
到目前为止，法院尚未有支持精神损害抚慰金之判例。但是，没有这样的判例，不等于赔偿权利人就不能主张精神损害抚慰金。如果赔偿权利人有充分的证据证明，因交通事故造成的财产损失，对其具有特定的纪念意义，则完全有理由要求精神损害抚慰金。
【法律依据】
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条
因人身权益或者具有人身意义的特定物受到侵害，自然人或者其近亲
属向人民法院提起诉讼请求精神损害赔偿的，人民法院应当依法予以受理。
第五条
精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；
（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条，道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、身体权、健康权等人身权益所造成的损害，包括民法典第一千一百七十九条和第一千一百八十三条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
《民法典》第一千一百八十三条，侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。
因故意或者重大过失侵害自然人具有人身意义的特定物造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。
