若是患者处于昏迷状态，手术签字第一顺序人是配偶，依次往下是父母、子女，兄弟姐妹。如果是未成年子女的手术，手术签字人应该是其父母，其次是爷爷、奶奶、外公、外婆。
法律依据:
《医疗机构管理条例》第三十三条
医疗机构发生医疗事故，按照国家有关规定处理。
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